被扣到翻白眼流口水怎么处理?先判断呼吸,再分步急救

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如果有人突然翻白眼、流口水,尤其是在被呛、受压或意识不清之后,先把它当作可能的急症处理:立即确认是否有反应、是否正常呼吸;叫人拨打120并取来急救设备。不要摇晃、掐人中,也不要往嘴里塞东西或强行喂水、喂药。即使很快恢复,首次发作或曾经呼吸困难,也应尽快接受医疗评估。

先做这几步:确认反应和呼吸

  1. 确保现场安全。若仍有物体压住颈部或胸部,先在不危及自己的前提下解除压迫;远离水边、道路、火源和尖锐物。不要为了搬动当事人而扭动颈部。
  2. 呼叫并轻拍肩部。大声询问是否能听见。若无反应,立即让旁人拨打120,说明当事人意识不清、翻白眼、流口水,以及是否发生呛咳或受压。
  3. 观察呼吸。看胸腹是否有规律起伏,听、感觉是否有正常呼吸。喘息、偶尔抽气或呼吸不规则不算正常呼吸。不要花很久检查,也不要把手指伸进嘴里摸索。
  4. 按呼吸情况处理。无反应但呼吸正常时,让其侧卧,尽量使口鼻朝向一侧,保持气道通畅;持续观察呼吸。若没有正常呼吸,立即开始心肺复苏,并按120调度员指导操作;现场有AED时尽快取用。

侧卧时不要压迫胸口,也不要离开现场。若怀疑颈部受伤,尽量减少头颈移动,但保持呼吸通畅优先;出现呼吸异常时不要等待自行好转。

若是在进食或吞咽时突然呛住

先看当事人能否有力咳嗽、说话和呼吸。能咳出声音、仍能呼吸时,鼓励其继续咳嗽,密切观察,不要拍打或盲目抠喉咙。若无法说话、咳嗽无力或不能呼吸,属于严重气道梗阻,应立即让旁人拨打120,同时尽快实施相应急救。

对清醒的成人或1岁以上儿童,可交替进行背部拍击和腹部冲击:让其身体前倾,在两侧肩胛骨之间用掌根用力拍击5次;仍未解除时,从背后环抱腰部,一手握拳置于肚脐上方、胸骨下方,另一手包住拳头,向内上方快速冲击5次。重复交替,直到异物排出或当事人失去反应。孕妇或腹部无法环抱者改做胸部冲击。不要对1岁以下婴儿做腹部冲击,应采用婴儿背部拍击与胸部冲击,并听从急救调度员指导。

一旦失去反应,停止站立位冲击,小心放平并开始心肺复苏;每次打开气道时,只取出清楚看见、容易拿到的异物,切勿盲目伸手掏。异物排出后,如果仍咳嗽、喘鸣、声音嘶哑、胸闷或呼吸不顺,也应尽快就医。

若同时出现抽动或意识中断

翻白眼、流口水也可能伴随抽搐发作,但仅凭这些表现不能判断原因。让当事人平躺或侧卧,移开周围硬物,在头下垫软物,松开颈部过紧衣物,并记录发作开始时间。不要按住手脚、撬开牙关、塞筷子或勺子,也不要在其尚未清醒时喂水、喂药。发作停止后检查呼吸;若呼吸正常,保持侧卧并陪在身边。

抽搐持续超过5分钟、短时间内反复发作、中间没有恢复意识,或这是第一次发作,应立即拨打120。发作中受伤、在水中发作、怀孕或呼吸异常,也需要紧急处理。若抽搐停止后仍无正常呼吸,马上按心肺复苏流程处理,不要把翻白眼或流口水当作“睡着了”。

什么时候不能等症状自行消退

无论起因是否明确,只要当事人叫不醒、嘴唇发紫、呼吸困难或不规则、持续流涎且无法吞咽,或翻白眼伴随抽搐、摔伤、胸颈受压,都应立即求助急救。颈部受压后即使清醒,也可能出现声音改变、吞咽困难、颈部肿痛或呼吸逐渐变差;不要独自观察等待,尽快就医。

等待救援时,记下发作时间、持续多久、是否呛到或受压、是否抽搐,以及呼吸和意识变化。不要让当事人独处,也不要自行驾车运送仍然意识不清或呼吸异常的人。清楚、准确地把这些情况告知急救人员,有助于后续判断和处理。

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初审编辑:李小萌

责任编辑:张安妮

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